Atlas 国际旅行医疗保险
保险的一般不承保事项
Atlas Travel Medical Insurance 是为出国旅行居住的国际访客提供的旅行医疗保险,包括全面的医疗、紧急医疗救援和旅行意外保障,可为您提供保护免受在国外旅行时可能遇到的各种风险的影响。Atlas 保险可在全球通用,适合世界各国的国际旅行者。如果您的国际旅行行程包括美国可以使用 Atlas America 计划(包含美国全球通用),如果您的国际行程不包括美国可以使用 Atlas International 计划( 不含美国全球通用)。
Atlas 国际旅行医疗保险与普通的医疗保险不同,这是专为出国旅行,在国外暂时居住的情况设计的保险。所以 Atlas 保险的医疗保障范围主要针对在旅途中和在国外不能预料的、突发疾病或者事故造成伤害,包括既存疾病急性发作,提供国际访客最需要的医疗服务和旅行意外保障,并能将保险费控制在合理的水平。
没有任何保险可以承诺保障所有的意外,Atlas 旅行保险规定一系列不包含在保险涵盖范围内的不承保事项。例如:体检疫苗等预防医疗,美容手术,肿瘤治疗,自杀自残等。Atlas保险可承保意外事故例如车祸受伤,但如果非法酒驾发生意外则不能得到保障。Atlas保险不承保既有疾病,但可保障既存疾病急性发作的费用。
如果您出国旅行的目的是为了去其它国家治病,那么 Atlas 保险不是适合您治病需要的医疗保险,因为已有疾病计划中的治疗不属于保险保障范围。不过您还是可以申请 Atlas 保险,保障旅途中和在国外旅行居住期间可能出现的意外突发疾病或者事故。
Atlas保险不限制您接受本保险未涵盖的服务和/或用品的治疗或护理的权利。Atlas 保险未涵盖的医疗费用您需自费。在使用保险前了解自己的保险利益和限制,可以帮助您做好规划,合理地使用保险节省费用,或者避免由于误解与保险公司发生理赔纠纷。
保险一般不承保事项 (General Exclusions)
以下是保险不承保的医疗情况,治疗(包括诊断,测试和检查),服务,物资,行为,疏忽和/或事件:
- 既存疾病,除非是保险覆盖的由既有疾病急性发作直接产生的费用,但受福利和限额表中所列限额的限制。
- 出生缺陷和先天性疾病。出生缺陷包括遗传病。
- 心理健康障碍。
- 怀孕(本文定义的“妊娠并发症”除外),终止妊娠(与“妊娠并发症”相关的除外),妊娠第26周后与怀孕有关的所有费用,常规产前护理,分娩,产后护理,以及由14天以下的新生儿所产生的费用。
- 阳痿或性功能障碍。
- 所有性传播疾病和状况。
- HIV 病毒携带者,艾滋病 AIDS 或艾滋病相关综合症 ARC,以及由HIV引起和/或与之有关的所有疾病。
- 各种形式的癌症/肿瘤。
- 药物滥用或成瘾或可能归因于药物滥用或成瘾及其直接后果的状况。
- 痤疮,痣,皮赘,皮脂腺疾病,脂溢性皮炎,皮脂囊肿,皮肤肥厚和萎缩,痣。
- 睡眠呼吸暂停或其他睡眠障碍。
- 肥胖或体重调整治疗,包括但不限于牙齿布线和所有形式的肠道搭桥手术。
- 自我施加的伤害或疾病,和/或自杀或企图自杀,无论是理智的还是精神错乱的。
- 完全或部分由于酒精或药物中毒造成的伤害。根据医生出具的处方使用的治疗药物以及治疗药物滥用使用的药物除外。
- 在酒精影响下操作无论是否已登记的任何机动车辆,飞机或船只时遭受的伤害,酒精含量根据在发生伤害的辖区法律所定义的酒精含量或血液酒精含量(BAC)为.08(以较低者为准)。
- 例行医疗检查,包括但不限于疫苗接种,免疫,年度体检,获取体检证书和证明,以及评估是否适合工作或旅行的检查。
- 牙科治疗和颞下颌关节治疗,但为了修补在意外事故中脱落或损坏的健全天然牙齿或为紧急缓解急性疼痛所必需的紧急牙科治疗除外。
- 促进受孕或避孕,包括但不限于:人工授精,不孕治疗,绝育或绝育逆转。
- 器官或组织移植或相关服务。
- 眼科手术,例如主要目的是矫正近视,远视或散光的矫正屈光手术。
- 矫正设备和医疗器械,包括眼镜,隐形眼镜,助听器,听力植入物,眼屈光设备,视觉治疗,以及与这些器械设备,假牙或牙科器械有关的任何检查或配件,以及所有视力和听力测试和检查,但根据紧急眼科检查保障提供的服务除外。
- 视轴矫正和视觉训练。
- 矫形鞋,要固定在鞋上或放置在鞋中的处方矫形设备,治疗软弱/拉伤/扁平/不稳定或不平衡的脚,跖骨痛,大趾內側腫脹,以及治疗鸡眼,老茧或脚趾甲。
- 脱发,包括假发,植发或任何保证头发生长的药物,无论是否有处方。
- 言语治疗,职业治疗,职能治疗,生物反馈测量,针灸,娱乐,睡眠或音乐疗法,任何自然疗法,按摩和运动疗法等整体护理疗法。
- 心理测验,智力,能力,行为和教育测试。
- 整容美容手术,但与保险所覆盖的手术直接相关和在其后进行的重建手术除外。
- 旨在改善心理,精神或情感健康的身体改造,包括但不限于变性手术。
- 锻炼计划,无论是否由医生开具处方或推荐。
- 暴露于非医疗性的核辐射和/或放射性物质而引起的医疗状况。
- 冷冻保存和植入或再植入活细胞。
- 遗传或预测性测试。
- 以调查,实验性或研究为目的的服务。
- 在封闭机构内接受看护,教育关怀或康复护理,或在任何机构接受老年人护理,但直接从急诊医院转移过来的康复护理除外。
- 在医学上不是必需的。
- 未经医生操作或在医生的监督下进行的医疗服务,以及未经医生处方即可购买的物品。
- 由亲戚,家庭成员或通常与您居住在一起的任何人提供的医疗服务或物品。
- 免费提供给您的医疗服务或物品。
- 电话问诊或在预约问诊后未能按时赴约。
- 可由任何政府系统支付的费用,包括澳大利亚 Medicare 国民医疗保健系统。
- 根据工人赔偿或雇主责任法,或任何按法律所提供或要求支付的费用。
- 收费超出通常,合理和惯例。
- 违法行为造成或发生的费用,包括但不限于从事非法职业或行为,但不包括轻微的交通违法行为。
- 在您的保险生效日期之前发生以下任何情况时,由于流行病,大流行,公共卫生突发事件,自然灾害或其他疾病爆发状况所导致的可能影响个人健康的任何疾病或伤害:a) 美国疾病控制与预防中心已针对某个地点或目的地,包括运输公司,发布了警告/警告级别3或更高;或 b) 美国疾病控制与预防中心已发布了全球或全世界范围内的警告/警报级别3或更高。这种保险不承保的事项适用于以下情况:1)以上任何一项在您的保险生效之日前的6个月内在实施中;或2)在发出警报/警告之日起10天内,您未能离开该国家或地区。但此不承保事项不适用于COVID-19 / SARS-CoV-2产生的费用。
- 战争,军事行动或当值警察或军事部队成员时发生。
- 旅行或住宿费用,但属于保险规定保障范围内的本地救护车,紧急医疗救援,遗体送返,紧急团聚,自然灾害,未成年子女送返,政治疏散,旅行中断,旅行延误和入境保护除外。
- 在您的保险有效期限之外发生。
- 在您的保险证书有效期的最后一天后60天内提交给我们的付款要求。
- 离开原籍国的目的是在旅行的目的地国家获得治疗。
- 本协议未涵盖的治疗或病症的并发症或后果。
- 不属于在此处所述的合格费用中。
Atlas Travel Medical Insurance 可在全球各国通用。万一发生医疗紧急情况您可自由选择医疗机构就诊,Atlas 保险不限制您选择医院,医师或其他医疗服务提供者的权利。在美国看病可首选访问 Tokio Marine HCC WorldTrips 保险公司覆盖全美各州的美国优选医疗服务提供者网内的医疗机构。这里是在美国怎样使用 Atlas 国际旅行医疗保险看病买药的更多介绍。 在美国以外的其它国家看病可选择保险公司的国际医疗服务提供者网络或其它医疗机构就诊。这里是在美国以外的其它国家怎样使用 Atlas 国际旅行医疗保险看病买药的更多介绍。
在国外遇到紧急情况时您可以随时联系 Tokio marine HCC WorldTrips 保险公司的紧急援助服务,例如帮助查找医院诊所、医疗监控、安排紧急救援等。 您可以随时登录 Member Portal 打印自己的保险卡和保险证明、申请索赔和查询索赔进展等。
如果您有什么问题,可以在这里联系我们。请留下Email地址以便我们回复。
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